先達中醫

月經病或月經不調是指月經的週期、經期、經量、經色、經質等出現異常。或是隨者月經週期出現的疾病，是中醫婦科臨床常見病。

與月經週期相關的月經病

月經的週期：出血的第一天為月經週期的開始，兩次月經的第一天相隔的日數為一個月經週期，一般28至30日，週期長短因人而異，但是一般不應提前或遲過一週以上。

也有些婦女定期两個月來經一次，稱為并月；而三個月來經一次，稱為季經，若果子宮卵巢正常、定期排卵及不影响生育，則不是月經病，屬於個別的生理現象。

月經週期異常：相關的月經病包括月經先期 (過早來經)；月經延後 ／月經稀發(月經期遲來)；及月經先後無定期。

月經先期病：是指月經週期提前7天以上，也即是月經週期大約短過20天，屬於中醫學月經先期的月經病。較常見於西醫學的功能失調性子宮出血、盆腔炎或子宮纤維瘤等。較常見的病因是脾腎氣虛、陰虛血熱。治療原則是補益脾腎或養陰清熱調經。

月經延後病(月經期遲)：又稱月經稀發，是指月經週期延後7天以上，甚至數月才來經一次。常見於西醫學的卵巢多囊綜合征，卵巢早衰、功能失調性子宮出血等婦科病。若果月經量過少，有可能發展成閉經，不可忽視。較常見的病因是腎虛、血虛及氣滯。治療原則是補腎、補氣血及理氣行滯調經。

月經先後無定期：是指月經週期有時延後或有時提前7天以上，本病若果兼有經量增多，有可能發展為崩漏，相反，若果經量减少，則有可能發展為閉經，一但發展為崩漏或閉經，則治療會較為困難。此病較常見的病因是肝郁腎虛，治療原則是疏肝補腎調經。

與月經的經量及經期相關的月經病

正常的經量及經期：一般認為正常的月經量為每月30-80ml，月經持績3-7天，多數為3-5天，第1天經量不多，第2、3天經量最多，第4天經量减少，持績時間不超過7天。

而月經量明顯增多是「月經過多病」、月經量明顯減少或行經時間不足2天，便是「月經過少病」，而月經經得起超過7天，甚至淋瀝半個月才淨，便是「經期延長病」。

月經過多病：常見於西醫學的子宮肌瘤、盆腔炎、子宮內膜移位症等，婦女長時間月經量過多容易引致貧血。常見的病因有氣虛、血熱及血瘀。治療原則是補氣、清熱涼血、化瘀止血等。

月經過少病：月經過少常見於西醫學的子宮發育不良、性脉功能低下病等。月經過少常見的病因是腎虛、血虛、血瘀及痰濕。治療原則是補腎、補血、活血化瘀或化痰燥濕調經。若果月經量愈來愈小，患者應及早治療,以免月經過少演變為閉經及不育。

經期延長病：較常見於荷爾蒙失調、盆腔炎等。常見的病因是氣虛、虛熱及血瘀。治療原則是補氣攝血、養陰清熱止血、及活血化瘀止血。