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什麼是腸易激綜合症？

腸易激綜合症的英文名稱為Irritable bowel syndrome，簡寫為IBS，是一種功能性異常的腸胃疾病，所謂「功能異常」是指進行了身體檢查，並無發現腸胃有任何器質性病變，但患者會有不明原因的腹痛或腹部不適及大便異常。

腸易激綜合症一般沒有致命的危險性，但會影響患者的睡眠、工作、性生活、飲食、旅遊，甚至會引起憂鬱及焦慮，而長期的消化不良也有可能影響患者的皮膚及氣血，而腸易激綜合症無法以手術的方法治療，服食中藥則可以改善症狀。

腸易激綜合症有哪些病癥？

-       持續性下腹痛

-       大便後症狀會減輕

-       感到腹部脹滿

-       經常有大便不乾淨的感覺。

-       患者會有裡急後重的感覺；

腸易激綜合症的患者可分為三類型：

(1)   便秘型：患者經常便秘

(2) 腹瀉型：經常腹瀉，大便次數增多或大便稀爛

(3) 交替型：腹瀉與便秘交替出現

哪些原因會引起腸易激綜合症？

病患者症狀的發作通常與壓力、飲食習慣、藥物或腸道感染有關，其中主要的因素可能與情緒上的壓力有關。

從中醫學看腸易激綜合症

腸易激綜合症屬於脾胃病，是中醫學內腹痛、腹瀉、便秘等病症。

腸易激綜合症的中醫學病因：

(1)  情志失調：工作壓力、感情問題、家庭壓力等導致肝氣鬱結

(2)  感受寒邢或素體陽虛：受冷或先天陽氣不足，導致脾陽虛或脾氣不足，脾失健運

(3)  飲食所傷：過度飲食生冷食物或飲料，或不適當服食與體質不符的食物或藥材，例如脾胃寒的人士服食果汁涼荼等。

腸易激綜合症的中醫學病理：

本病的症狀表現在胃腸，但主要的病機在於肝脾氣機不調，大腸功能失常，日久會累及腎臟，形成肝脾腎腸及胃等臟腑功能失調，因此，不得不注意治療。

中醫藥治療腸易激綜合症

治療腸易激綜合症應以調理肝臟及脾臟的氣機為主，兼要健脾或温腎。

當然，各患者的體質及症狀都會有所不同，中醫治療還是要利用望聞問切、從四診中分折患者的體質及疾病的證型，然後辨證論治，才會有良好效果。

以下是醫師在香港治療經驗中，遇到的常見證型：

1.   肝鬱脾虛型：患者經常腹痛，每天的大便次數多於一次，大便稀爛，大便後腹痛會減輕或消失，情緒不安或精神緊張的時候，症狀會特別嚴重。

    治療原則為疏肝解鬱、健脾止瀉。常用中藥有郁金，雲苓，白扁豆，白術，丹皮，川楝子，香附等。

2.   脾胃虛弱：大便經常稀爛，甚至似水樣，稍為進食肥膩或辛辣食物，大便次數便增加或腹痛腹瀉，平素容易胃脹胃痛或經常疲倦。

    治療原則為健脾益氣。常用中藥有雲苓，白扁豆，白術，准山，蓮子，黃芪，炒苡米，芡實等。

3.   腸道津虧：經常便秘，大便硬結難出，形狀如卵石或羊屎，少腹經常疼痛，容易煩燥。治療原則為滋水清肝通便。

    常用中藥有沙參，麥冬，黃精，首烏等，另加一些行氣的中藥，效果會更好，常用藥有積實，川楝子等。

飲食注意

腸易激綜合症與「病從口入」有非常密切的關係，要治療此病必需找出致病的飲食習慣：

例如腹瀉型的病人，由於脾虛濕重，一些滋陰的食物，例如蜜糖、糖水、黑芝麻、杞子或龍眼肉，就可能是他們的致病原因；

而對於經常胃脹腹痛的病人，豆漿、高麗參、檸檬茶等等就會是他們的致病原因；

而經常便秘的病人，准山芡實、辛辣煎炸的食物就可能是病因；

只要找到到致病的原因，再配合體質而治療，中藥能有效改善腸易激綜合症的症狀。